Priljubljeno zdravilo za hujšanje zdaj tudi v obliki tablet. Kdaj bodo na voljo pri nas?

V zadnjih letih so zdravila za hujšanje, ki zavirajo apetit, prinesla pravo revolucijo na tem področju. Tisočim, ki so se prej več let borili z odvečnimi kilogrami, je z zdravilom uspelo shujšati.

Zdravilo danskega farmacevta Novo Nordisk se enkrat tedensko z injekcijskim peresnikom vbrizga pod kožo. Od konca decembra pa je v ZDA isto zdravilo registrirano tudi v obliki tablet. Kaj prinaša ta novost in ali bo zdravilo v tabletah na voljo tudi pri nas?

Enaka učinkovina v injekciji in v tabletah

Učinkovina, ki jo vsebujeta zdravili Wegovy in Ozempic (prvo je registrirano kot zdravilo za hujšanje, drugo za zdravljenje sladkorne bolezni), se imenuje semaglutid in je agonist receptorjev GLP-1. To pomeni, da deluje na enak način kot naravni hormon v telesu GLP-1 in uravnava apetit – povečuje občutek sitosti ter zmanjšuje željo po hrani in posledično njen vnos.

Konec decembra je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila zdravilo Wegovy v obliki tablet. Te se jemlje enkrat na dan, medtem ko se zdravilo v injekciji enkrat na teden vbrizga v podkožje. Tablete so namenjene delu pacientov, ki mu vbrizgavanje z iglo predstavlja težavo.

Tableta vsebuje posebno pomožno snov, ki začasno zviša pH v želodcu in tako omogoči prehod semaglutida skozi želodčno sluznico. Količina učinkovine je v tabletah desetkrat večja kot v injekciji, saj se je prek prebavil absorbira manj kot pri vbrizgavanju. Na koncu je raven v krvi podobna, ne glede na to, ali je pacient zdravilo vzel prek injekcije ali prek tablet.

Tudi morebitni stranski učinki, najpogostejši so prebavne težave, so pri obeh oblikah zdravila enaki.

Vloga za odobritev v Evropi

Američanom so torej tablete za hujšanje že na voljo, kaj pa v Evropi? "Novo Nordisk je Evropski agenciji za zdravila (EMA) v drugi polovici leta 2025 predložil vlogo za odobritev zdravila semaglutid 25 mg v obliki tablet za zdravljenje debelosti," so nam odgovorili iz slovenskega predstavništva danskega podjetja.

Kdaj bi bilo zdravilo lahko odobreno, ne želijo napovedovati.

Pri novih oblikah zdravil podjetja pogosto najprej vložijo vlogo za odobritev v ZDA, kjer sta trg in finančni iztržek večja. To je storil tudi Novo Nordisk.

Po nekaterih ocenah bi EMA lahko tablete za hujšanje odobrila do konca letošnjega leta.

Priljubljen tudi v Sloveniji

Podatki Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) kažejo, da so zdravila s semaglutidom priljubljena tudi pri nas. Njihova poraba je v zadnjih letih močno zrasla. Leta 2022 je bilo izdanih 85 tisoč pakiranj, v letu 2024 pa 225 tisoč.

Z zeleno je označen del zdravil, katerih plačilo krije zavod za zdravstveno zavarovanje (ZZZS), z modro pa del, ki je bil izdan na "beli recept" oziroma samoplačniško.

Novo Nordisk proizvaja tri zdravila s semaglutidom – Wegovy, Ozempic in Rybelsus, le odmerki so različni.

Wegovy je registriran kot zdravilo proti debelosti, Ozempic (injekcije) in Rybelsus (starejša oblika tablet) pa proti sladkorni bolezni. Čeprav sta zadnji dve v prvi vrsti namenjeni zdravljenju sladkorne bolezni, ju predpisujejo tudi za hujšanje.

Zgornji podatki NIJZ so za leto 2024, ko Wegovy pri nas še ni bil registriran, odobren je bil šele lani. Podatkov o številu izdanih zdravil za leto 2025 še ni.

Problem jojo učinka

Zdravila iz skupine agonistov GLP-1 so namenjena bolnikom z debelostjo, ki jim ni uspelo shujšati s spremembo življenjskega sloga.

Namenjena so osebam, ki imajo indeks telesne mase (ITM) več kot 30, in tistim, ki imajo ITM višji od 27 ter ob tem še z debelostjo povezane pridružene bolezni. Dokazano je, da pomagajo pri izgubi od 15 do 20 odstotkov telesne teže.

Ob tem je treba poudariti, da zdravila niso hitra rešitev ali kozmetični pripomoček, ampak del celostne obravnave, ki vključuje prehrano, gibanje in spremembo navad. Pomembno je, da bolniki ob jemanju upoštevajo zdravnikova priporočila.

Nedavno objavljena raziskava pa je pokazala tudi njihovo negativno plat – hud jojo učinek. Raziskovalci so ugotovili, da pacienti, ki prenehajo jemati zdravila za hujšanje, izgubljene kilograme pridobijo nazaj štirikrat hitreje kot tisti, ki prenehajo z običajno dieto in vadbo.

N1 PODKAST S SUZANO LOVEC: O čarovniji in senci